酒石酸美托洛爾緩釋片
酒石酸美托洛爾緩釋片
Jiu Dan Suan Mei Tuo Luo Er Huan Shi Pian
國藥準字H20073964
化學藥品
山東仁和堂藥業(yè)有限公司
處方藥
高血壓,心絞痛,心肌梗死,肥厚型心肌病,主動脈夾層,心律失常,甲狀腺機能亢進,
1-異丙氨基-3-[對-(2-甲氧乙基)苯氧基]-2-丙醇L(+)-酒石酸鹽
用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。
100mg*10片
少數(shù)患者服藥后初期可出現(xiàn)乏力、胃腸功能紊亂、嗜睡等,在繼續(xù)服用后可自行消失。偶有非特異性皮膚反應及肢體怕冷現(xiàn)象。
1.治療高血壓100~200mg/次,一日兩次的療效相當于阿替洛爾100mg/次,一日一次。
2.急性心肌梗死,主張在早期,即最初的幾小時內(nèi)使用,因為即刻使用在未能溶栓的病人中可減小梗死范圍、降低短期(15天)死亡率(此作用在用藥后24小時既出現(xiàn))。在已經(jīng)溶栓的病人中可降低再梗死率與再缺血率,若在2小時內(nèi)用藥還可以降低死亡率。一般用法:可先靜脈注射美托洛爾2.5~5mg/次(2分鐘內(nèi)),每5分鐘一次,共3次10~15mg。之后15分鐘開始口服25~50mg,每6~12小時一次,共24~48小時,然后口服50~100mg/次,一日2次。
3.不穩(wěn)定性心絞痛,也主張早期使用,用法與用量可參照急性心肌梗死。
4.急性心肌梗死發(fā)生心房顫動時若無禁忌證可靜脈使用美托洛爾,其方法同上。
5.心肌梗死后若無禁忌癥應長期使用,因為已經(jīng)證明這樣做可以降低心源性死亡率,包括猝死。一般50~100mg/次,一日2次。
在治療高血壓、心絞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲狀腺機能亢進等癥時一般25~50mg/次,一日2~3次,或100mg /次,一日2次。
6.心力衰竭,應在使用洋地黃和/或利尿劑等抗心力衰竭的治療基礎(chǔ)上使用本藥。起初6.25mg/次,一日2~3次,以后視臨床情況每數(shù)日至一周增加6.25~12.5mg/次,一日2~3次,最大劑量可用至50~100mg/次,一日2次。最大劑量不應超過300mg~400mg/天。
2.急性心肌梗死,主張在早期,即最初的幾小時內(nèi)使用,因為即刻使用在未能溶栓的病人中可減小梗死范圍、降低短期(15天)死亡率(此作用在用藥后24小時既出現(xiàn))。在已經(jīng)溶栓的病人中可降低再梗死率與再缺血率,若在2小時內(nèi)用藥還可以降低死亡率。一般用法:可先靜脈注射美托洛爾2.5~5mg/次(2分鐘內(nèi)),每5分鐘一次,共3次10~15mg。之后15分鐘開始口服25~50mg,每6~12小時一次,共24~48小時,然后口服50~100mg/次,一日2次。
3.不穩(wěn)定性心絞痛,也主張早期使用,用法與用量可參照急性心肌梗死。
4.急性心肌梗死發(fā)生心房顫動時若無禁忌證可靜脈使用美托洛爾,其方法同上。
5.心肌梗死后若無禁忌癥應長期使用,因為已經(jīng)證明這樣做可以降低心源性死亡率,包括猝死。一般50~100mg/次,一日2次。
在治療高血壓、心絞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲狀腺機能亢進等癥時一般25~50mg/次,一日2~3次,或100mg /次,一日2次。
6.心力衰竭,應在使用洋地黃和/或利尿劑等抗心力衰竭的治療基礎(chǔ)上使用本藥。起初6.25mg/次,一日2~3次,以后視臨床情況每數(shù)日至一周增加6.25~12.5mg/次,一日2~3次,最大劑量可用至50~100mg/次,一日2次。最大劑量不應超過300mg~400mg/天。
顯著心動過緩(心率<45/分鐘)、心源性休克、重度或急性心力衰竭、末梢循環(huán)灌注不良、Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、嚴重的周圍血管疾病。
1.酒石酸美托洛爾緩釋片和其他β阻滯劑一樣,中斷治療一般應在7~10天內(nèi)逐步撤除。
2.對于要進行全身麻醉的病人,至少在麻醉前48小時停用。
3.胰島素依賴性糖尿病患者應在醫(yī)師指導下用藥。
4.孕婦及分娩期婦女慎用。
2.對于要進行全身麻醉的病人,至少在麻醉前48小時停用。
3.胰島素依賴性糖尿病患者應在醫(yī)師指導下用藥。
4.孕婦及分娩期婦女慎用。
與西米替丁合用或預先使用奎尼丁均可增加美托洛爾的血中濃度。
酒石酸美托洛爾緩釋片是一種心臟選擇性β1受體阻滯劑的長效制劑。對高血壓病人能顯著降低血壓,但并不引起體位性低血壓和電解質(zhì)紊亂;對心絞痛病人可減少發(fā)作次數(shù)和提高運動耐量。在治療劑量時,對收縮支氣管和周圍血管的作用不明顯。
避光,密閉保存。有效期:三年。
24個月