1.上呼吸道感染:鼻竇炎、扁桃體炎、咽炎、中耳炎等。
2.下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、肺膿腫和支氣管擴(kuò)張合并感染等。
3.泌尿系統(tǒng)感染:膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、前列腺炎、盆腔炎、淋球菌尿路感染及軟性下疳等。
4.皮膚和軟組織感染:癤、膿腫、蜂窩組織炎、傷口感染、腹內(nèi)膿毒癥等。
5.其它感染:骨髓炎、敗血癥、腹膜炎和手術(shù)后感染等。
2.偶見蕁麻疹和麻疹樣皮疹,發(fā)生蕁麻疹和嚴(yán)重的麻疹樣皮疹時(shí),應(yīng)停止使用本品。
3.極少數(shù)患者可見暫時(shí)性的肝功能異常。
1.成人及體重大于40kg(或年齡大于12歲)的兒童,根據(jù)病情的需要,一次24包(每包含阿莫西林200mg和克拉維酸28.5mg),每12小時(shí)1次,或遵醫(yī)囑。
2.體重小于40kg(或年齡小于12歲)的兒童,建議的劑量如下:
(1)對(duì)于7-12歲的兒童,一次1包半(每包含阿莫西林200mg和克拉維酸28.5mg),每包含阿莫西林200mg和克拉維酸28.5mg
(2)對(duì)于2-7歲的兒童,一次1包(每包含阿莫西林200mg和克拉維酸28.5mg),每包含阿莫西林200mg和克拉維酸28.5mg
(3)對(duì)于9月-2歲歲的兒童,一次半包(每包含阿莫西林200mg和克拉維酸28.5mg),每包含阿莫西林200mg和克拉維酸28.5mg
對(duì)于腎功能受損害者:腎功能受損的的病人一般不要求減少劑量;嚴(yán)重腎功能受損的病人,肌酐清除率(CL)<30ml/min者,不應(yīng)服用本品。
對(duì)于肝功能受損患者:應(yīng)慎用本品,并且應(yīng)定期檢查肝功能。
2.對(duì)于有過敏史的病人使用時(shí)需小心。尤其是對(duì)頭孢類和其它β-內(nèi)酰胺抗生素過敏者。
3.腎功能損傷的病人使用本品需小心。對(duì)有嚴(yán)重腎功能障礙的病人,劑量需做調(diào)整或延長服用間隔。
4.肝功能損傷的病人用藥需小心并要定期監(jiān)測(cè)肝功能。
5.偽膜性腸炎在幾乎所有抗細(xì)菌藥物都有報(bào)告,嚴(yán)重程度從輕到重到有生命危險(xiǎn)。因此,對(duì)有腹瀉癥狀的病人要慎重診斷。本品不推薦給患有單核細(xì)胞增多或淋巴性白血病病人使用,因?yàn)樵谥委熤锌赡芤鹌ふ睢V委熎陂g病人應(yīng)補(bǔ)充大量液體以防止結(jié)晶尿產(chǎn)生。
2.與別嘌呤醇合用會(huì)增加皮疹的發(fā)生率。
3.某些病例中,本品會(huì)延長凝血酶原時(shí)間,所以,當(dāng)同時(shí)口服抗凝血?jiǎng)r(shí)需注意。
4.不能與四乙秋蘭姆化二硫合用。不能與-內(nèi)酰胺類抗生素(青霉烯類,頭孢類,單環(huán)β - 內(nèi)酰胺類),和抑菌類抗生素(大環(huán)內(nèi)酯類,四環(huán)素類)合用,這些抗生素可降低本品的效果。
5.與利福平和用有抗生育作用??股乜山档涂诜茉兴幍寞熜?。
6.可與環(huán)丙沙星合用。實(shí)驗(yàn)室觀察的相互作用:用本尼迪特(Benedict)試劑,本品有尿糖假陽性和抗球蛋白試驗(yàn)陽性。建議使用酶糖氧化酶反應(yīng)做糖試驗(yàn)。
2.該品對(duì)耐甲氧西林葡萄球菌及腸桿菌屬等產(chǎn)染色體介導(dǎo)Ⅰ型酶的腸桿菌科細(xì)菌和假單胞菌屬無作用。
2.克拉維酸的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)與單用時(shí)相同,正常人口服克拉維酸125g后1小時(shí)達(dá)血藥峰濃度(Cmax),約為3.4 mg/L。蛋白結(jié)合率為22%~30%。血消除半衰期(t 1/2 β)為0.76~1.4小時(shí),8小時(shí)尿排出率約為46%。兩者口服的生物利用度分別為97%和75%。