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酒石酸美托洛爾緩釋片

酒石酸美托洛爾緩釋片
酒石酸美托洛爾緩釋片
Jiu Dan Suan Mei Tuo Luo Er Huan Shi Pian
國(guó)藥準(zhǔn)字H10940107
化學(xué)藥品
四川省瑞康制藥有限公司
處方藥
高血壓,心絞痛,心肌梗死,肥厚型心肌病,主動(dòng)脈夾層,心律失常,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),
1-異丙氨基-3-[對(duì)-(2-甲氧乙基)苯氧基]-2-丙醇L(+)-酒石酸鹽
用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。
0.1g*10片
少數(shù)患者服藥后初期可出現(xiàn)乏力、胃腸功能紊亂、嗜睡等,在繼續(xù)服用后可自行消失。偶有非特異性皮膚反應(yīng)及肢體怕冷現(xiàn)象。
治療高血壓100~200mg/次,一日兩次的療效相當(dāng)于阿替洛爾100mg/次,一日一次。
急性心肌梗死:主張?jiān)谠缙冢醋畛醯膸仔r(shí)內(nèi)使用,因?yàn)榧纯淌褂迷谖茨苋芩ǖ牟∪酥锌蓽p小梗死范圍、降低短期(15天)死亡率(此作用在用藥后24小時(shí)既出現(xiàn))。在已經(jīng)溶栓的病人中可降低再梗死率與再缺血率,若在2小時(shí)內(nèi)用藥還可以降低死亡率。
一般用法:可先靜脈注射美托洛爾2.5~5mg/次(2分鐘內(nèi)),每5分鐘一次共3次10~15mg。之后15分鐘開(kāi)始口服25~50mg,每6~12小時(shí)一次,共24~48小時(shí),然后口服50~100mg/次,一日兩次。不穩(wěn)定性心絞痛:也主張?jiān)缙谑褂?,用法與用量可參照急性心肌梗死。急性心肌梗死發(fā)生心房顫動(dòng)時(shí)若無(wú)禁忌證可靜脈使用美托洛爾,其方法同上。心肌梗死后若無(wú)禁忌癥應(yīng)長(zhǎng)期使用,因?yàn)橐呀?jīng)證明這樣做可以降低心源性死亡率,包括猝死。一般50~100mg/次,一日兩次。在治療高血壓、心絞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等癥時(shí)一般25~50mg/次,一日兩至三次,或100mg/次,一日兩次。心力衰竭:應(yīng)在使用洋地黃和/或利尿劑等抗心力衰竭的治療基礎(chǔ)上使用本藥。起初6.25mg/次,一日2~3次,以后視臨床情況每數(shù)日至一周增加6.25~12.5mg/次,一日2~3次,最大劑量可用至50~100mg/次,一日兩次。最大劑量不應(yīng)超過(guò)300mg~400mg/天。
顯著心動(dòng)過(guò)緩(心率<45/分鐘)、心源性休克、重度或急性心力衰竭、末梢循環(huán)灌注不良、Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、嚴(yán)重的周?chē)芗膊 ?/span>
1.酒石酸美托洛爾緩釋片和其他β阻滯劑一樣,中斷治療一般應(yīng)在7~10天內(nèi)逐步撤除。
2.對(duì)于要進(jìn)行全身麻醉的病人,至少在麻醉前48小時(shí)停用。
3.胰島素依賴(lài)性糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。
4.孕婦及分娩期婦女慎用。
與西米替丁合用或預(yù)先使用奎尼丁均可增加美托洛爾的血中濃度。
酒石酸美托洛爾緩釋片是一種心臟選擇性β1受體阻滯劑的長(zhǎng)效制劑。對(duì)高血壓病人能顯著降低血壓,但并不引起體位性低血壓和電解質(zhì)紊亂;對(duì)心絞痛病人可減少發(fā)作次數(shù)和提高運(yùn)動(dòng)耐量。在治療劑量時(shí),對(duì)收縮支氣管和周?chē)艿淖饔貌幻黠@。
避光,密閉保存。有效期:三年。
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