硫酸鋇混懸液
倍穎
國藥準(zhǔn)字H20020619
化學(xué)藥品
汕頭金石制藥總廠有限公司(國產(chǎn))
處方藥
胃炎,
本品主要成份及其化學(xué)名稱為硫酸鋇。
本品硫酸鋇混懸液適用于食道?胃?十二指腸?小腸?結(jié)腸的單?雙對比造影檢查。
120%(W/V)
口服鋇劑可引起惡心、便秘、腹瀉等癥狀;使用不當(dāng)也可發(fā)生腸穿孔，繼而發(fā)生腹膜炎、粘連、肉芽腫，嚴(yán)重者也可致死。鋇劑大量進(jìn)入肺后，可造成機(jī)械刺激和炎癥反應(yīng)，早期引起異物巨細(xì)胞、上皮樣細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤，以后在沉積的鋇炎周圍發(fā)生纖維化，形成鋇結(jié)節(jié)。
本品依照檢查部位及檢查方法，原樣或加適量水調(diào)成適當(dāng)?shù)臐舛戎螅瑢⑵溥m量口服或灌腸。1. ?食道檢查:口服濃度50~150%w/v鋇劑10~150ml，可立即觀察食道及其蠕動情況。在服鋇劑前，先服產(chǎn)氣藥物，可作食道雙對比檢查。2. ?胃及十二指腸雙對比檢查:禁食6小時以上，口服產(chǎn)氣藥物，待胃內(nèi)產(chǎn)生CO2氣體300~500ml后，可先口服濃度50~150%w/v鋇劑20~300ml，令病人翻轉(zhuǎn)數(shù)圈，讓鋇劑均勻涂布于胃粘膜即可。如在造影檢查前20分鐘，給病人使用低張藥物(如注射山莨菪堿，或口服阿托品等)，并口服清胃酶清洗胃液，再行雙對比檢查，胃粘膜表面結(jié)構(gòu)可更清晰顯示。3. ?胃腸單對比隨訪檢查:禁食6小時以上，口服濃度40~120%(W/V)鋇劑240~480ml后可立即觀察胃與十二指腸的形態(tài)及蠕動情況。15~30分鐘后可觀察小腸的形態(tài)及蠕動情況。1個半小時后可觀察到所有小腸的形態(tài)及蠕動情況。2~6個小時后可觀察回盲區(qū)和右半結(jié)腸。4. ?小腸灌腸檢查:禁食8~12小時，將濃度3ｏ~80%(W/V)的鋇劑800~24ｏ0ml經(jīng)特制導(dǎo)管直接導(dǎo)入十二指腸或近段空腸，行逐段小腸檢查。如有必要在單對比檢查而直接行雙對比檢查。5. ?結(jié)腸灌腸檢查:檢查前1~3天進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，必要時用適量瀉劑，并于檢查前1~2小時清潔腸道。經(jīng)肛門插管入結(jié)腸，注入造影劑充盈整個結(jié)腸進(jìn)行造影。注入濃度20~60%(W/V)鋇劑后，進(jìn)行透視和攝片，為單對比造影。然后排出大部分鋇劑，再注入氣體充盈結(jié)腸，為雙對比造影。行直接結(jié)腸雙對比造影時，先通過導(dǎo)管注入濃度60~80%(W/V)鋇劑150~300ml，轉(zhuǎn)動體位并注入氣體，使鋇劑和氣體充盈整個結(jié)腸，行雙對比造影。為取得良好效果，往往在注入造影劑之前，肌肉或靜脈注射高血糖素(Glucagon)或山莨菪堿之類低張藥。
下列情況禁用本品作口服胃腸道檢查:1. 急性胃腸穿孔。2. 食管氣管瘺和疑先天性食管閉鎖。3. 近期內(nèi)食管靜脈破裂大出血。4. 結(jié)腸梗阻。5. 咽?痹。
1. ?硫酸鋇必須嚴(yán)格按藥典規(guī)定檢查，不得含有可溶性鋇鹽。2. ?下列情況慎用本品作口服胃腸道檢查:(1) ?急性胃、十二指腸出血。(2) ?小腸梗阻。(3) ?習(xí)慣性便秘。3. ?下列情況慎用本品作結(jié)腸灌腸檢查:(1) ?結(jié)腸梗阻。(2) ?習(xí)慣性便秘。(3) ?巨結(jié)腸。(4) ?重癥潰瘍性結(jié)腸炎。(5) ?結(jié)腸套疊。
孕婦禁用。哺乳期婦女用藥安全性尚缺乏資料。
兒童用量和濃度酌減。
老年患者慎用本品作鋇灌腸
檢查前3天禁用高原子量藥如鉍及鈣劑;檢查前1天禁用對胃腸道有影響的藥如阿托品、抗酸藥及瀉藥。
密閉，在干燥處保存。
