噴他佐辛注射液
國藥準字H10983218
化學藥品
華潤雙鶴藥業(yè)股份有限公司(國產)
創(chuàng)傷,各種疼痛,
本品為無色至幾乎無色的澄明液體。
本品主要成份為噴他佐辛。
適用于各種疼痛。如癌性疼痛、創(chuàng)傷性疼痛、手術后疼痛，也可用手術前或麻醉前給藥，作為外科手術麻醉的輔助用藥。
1ml:30mg
1、本品的不良反應多種多樣：（1）瞳孔縮到針尖大小時，可出現視覺模糊或復視；（2）便秘：有局部胃腸道因素，也有中樞性因素；（3）抗利尿作用以嗎啡為明顯，兼有輸尿管痙攣時，可出現少尿、尿頻、尿急、排尿困難。（4）體位改變血壓下降時，常有暈眩感、步態(tài)不穩(wěn)、以及疲乏感；（5）中樞神經活動處于抑制狀態(tài)時，臨床表現可有嗜睡、夢幻、頭痛眩暈等，繼而覺口干、食欲不振、飲食乏味以及惡心哎吐等不適，后者更多見于急癥和第一次給藥時。（6）組氨的釋放可引起面頰潮紅，汗多；（7）胃腸道刺激和膽管痙攣可致腹痛（8）可引起情緒緊張不
皮下、肌內注射或靜脈給藥，一次30mg（1支），必要時每3-4小時一次或遵醫(yī)囑。靜脈給藥時用注射用水稀釋且滴速每分鐘不超過5mg，一日最大劑量不超過240mg。
1、中毒性腹瀉，毒物聚集于腸腔尚未排盡；2、急性呼吸抑制，通氣不足；3、遇有血液病或血管損傷出現凝血異常時，以及須作穿刺的局部有在炎癥時，不得作硬膜外或蛛網膜下隙給藥，成斷時由此給藥也并不能使癥狀改善
1、對診斷的干擾：（1）可能促使腦液壓升高；（2）嗎啡能促使膽道括約肌收縮，使膽管系統(tǒng)的內壓上升；可使血漿淀粉酶和脂肪酶均升高；（3）停藥至少24小時后才能作血清堿性磷酸酶、丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶、膽紅素、乳酸脫氫酶等測定，以免假陽性出現。2、下列情況應慎用：（1）哮喘急性發(fā)作、慢性尤其是病理性呼吸功能不全；（2）心律失常、心動過緩；（3）驚厥或有驚厥史的患者；（4）精神失常有自殺意圖時；（5）腦外傷顱內壓高或顱內病變，可使呼吸抑制或顱內壓升高更嚴重，給藥后瞳孔縮小，對光反射不明，可因而延誤
慎用。
小兒由于清除率緩慢，半衰期長，尤其容易引起呼吸抑制，用量應低于常用量。
尚不明確
1、吩噻嗪類中樞性抑制藥以及三環(huán)類抗抑郁藥等與本類藥同時并用，呼吸抑制和（或）低血壓可更期顯，便秘也增加，依賴性更容易產生，用量應彼此配合互減。2、高血壓治療用藥不論是作用于神經節(jié)的如胍乙啶或美加明，利尿藥如氫氧嗪等，或其他藥物如金則烷胺、溴隱亭，左旋多巴、利多卡因、亞硝酸鹽、普魯卡因酰胺、奎尼丁等，與本類藥同用時，有發(fā)生體位性低血壓的危險，給藥后立即隨訪監(jiān)測。3、與M膽堿藥尤其是阿托品并用時，不僅便秘嚴重，而且可有麻痹性腸粳阻和尿潴留的危險。4、靜注硫酸鎂后的中樞性抑制，尤其是呼吸抑制和低血壓，會因同時
本品為阿片受體的部分激動劑。鎮(zhèn)痛效力較強，皮下注射30mg（1支）相當于嗎啡10mg的鎮(zhèn)痛效應。呼吸抑制作用約為嗎啡的1/2。增加劑量其鎮(zhèn)痛和呼吸抑制作用并不成比例增加。對胃腸道平滑肌作用與嗎啡相似，但對膽道括約肌作用較弱，對心血管作用不同于嗎啡，大劑量反可引起血壓上升，心率加快，此作用可能與升高血漿中兒茶酚胺含量有關。
肌注后15分鐘血漿濃度達高峰，靜注后2-3分鐘血漿濃度高峰，t1/2約為2小時。主要在肝臟代謝，經腎臟排泄。24小時約排出總量的60%。
避光，密閉保存。
