2.大劑量或長(zhǎng)期使用可引起精神興奮、震顫、焦慮、失眠、心痛、心悸、心動(dòng)過(guò)速等。
3.可能引起微妙的情感變化,出現(xiàn)認(rèn)知和記憶的缺損。
4.長(zhǎng)期用藥,偶見(jiàn)葉酸缺乏和低鈣血癥。
5.罕見(jiàn)巨幼紅細(xì)胞性貧血和骨軟化。
6.大劑量時(shí)可產(chǎn)生眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)和嚴(yán)重的呼吸抑制。
7.用本品的患者中約1%~3%的人出現(xiàn)皮膚反應(yīng),多見(jiàn)者為各種皮疹,嚴(yán)重者可出現(xiàn)剝脫性皮炎和多形紅斑(或Stevens-Johnson綜合征),中毒性表皮壞死極為罕見(jiàn)。
8.有報(bào)道用藥者出現(xiàn)肝炎和肝功能紊亂。
9.長(zhǎng)時(shí)間使用可發(fā)生藥物依賴(lài),停藥后易發(fā)生停藥綜合征。
2.肝功能不全患者禁用。
3.鐮狀細(xì)胞貧血患者禁用。
2.如有頭痛、焦慮不安、心動(dòng)過(guò)速、眩暈、多汗等癥狀出現(xiàn)時(shí)應(yīng)注意停藥或調(diào)整劑量。
3.短期內(nèi)反復(fù)用藥,作用可逐漸減弱(快速耐受現(xiàn)象),停藥數(shù)小時(shí)后可以恢復(fù)。每日用藥如不超過(guò)3次,則耐受現(xiàn)象不明顯。
4.對(duì)一種巴比妥過(guò)敏者,可能對(duì)本品過(guò)敏。
5.肝功能不全者,用量應(yīng)從小量開(kāi)始。
6.長(zhǎng)期用藥可產(chǎn)生精神或軀體的藥物依賴(lài)性,停藥需逐漸減量,以免引起撤藥癥狀。
7.與其他中樞抑制藥合用,對(duì)中樞產(chǎn)生協(xié)同抑制作用,應(yīng)注意。
8.有輕微腦功能障礙癥兒童(MBD)者慎用。
9.本品應(yīng)置于兒童不能接觸到的地方,以防誤服。
2.與腎上腺脾虛質(zhì)激素合用,本品可增加它們的代謝清除率,須調(diào)整應(yīng)質(zhì)激素的劑量。
3.尿堿化劑,如制酸藥、鈣或鎂的碳酸鹽、枸櫞酸鹽、碳酸氫鈉等,影響本品在尿中的排泄增加本品的半衰期,延長(zhǎng)作用時(shí)間,特別是如尿保持堿性幾日或更長(zhǎng),患者大多致麻黃堿種毒,本品用量應(yīng)調(diào)整。
2.毒理: 急毒、胃腸道刺激試驗(yàn)結(jié)果:小鼠灌胃LD50為4.39,本品對(duì)免和小鼠胃腸道無(wú)刺激作用。